Categories Sağlık

Alopecia Areata

Bu ne?

Alopecia areata, çoğunlukla kafa derisinde, genellikle yamallarda saç dökülmesine neden olan bir deri hastalığıdır. Genellikle, kel kelimeleri aniden belirir ve yalnızca sınırlı bir alanı etkiler. Saç 12 ay veya daha kısa bir sürede büyür. Bununla birlikte, bazı insanlar için, problem daha uzun sürebilir ve daha şiddetli olabilir; toplam kellik (alopesi totalis) veya toplam vücut kıl dökülmesine (alopecia universalis) neden olur.

Alopesi areata’nın nedeni muhtemelen bir otoimmün reaksiyondur. Bu, vücudun bağışıklık sistemi vücudun kendi hücrelerine yanlışlıkla saldırdığı anlamına gelir. Alopesi areata durumunda saldırı altındaki hücreler kıl foliküllerinde (saçları büyüten yapılar), özellikle de saçlı deri içinde folliküllerde bulunur.

Özellikle bozukluk 30 yaşın altındaki olgularda genetik (kalıtsal) faktörler de rol oynayabilir. Alopesi areata’lı 30 yaşın altındaki insanların neredeyse% 40’ında aynı bozukluk tanısı konmuş en az bir aile üyesi bulunur.

Alopesi areata gelişme riski, astım, saman nezlesi, tiroid hastalığı, vitiligo (cildin renginin kaybolduğu bir durum), pernisiyöz anemi ve Down sendromu olan insanlarda olağandışı yüksektir.

Uzmanlar, bir zamanlar alopesi areata bölümlerinin stresle tetiklenebileceğini düşünse de, yeni araştırmalar stresin bir faktör olduğunu kanıtlamayı başaramadı.

Alopesi areata’lı kişilerin yaklaşık% 60’ı ilk yaş epilasyon deneyimini 20 yaşından önce yaşar. Genellikle saç büyümesi izler. Bununla birlikte, sorunun tekrar ortaya çıkması yaygın bir şeydir. Yeni kel tırnak yamaları gelişebilir, aynı zamanda eski tüyler saçları tırmandırıyor.

belirtiler

En yaygın şekliyle alopesi areata, kafa derisinde küçük yuvarlak veya oval kellik lekelerine neden olur. Kel deri alanı pürüzsüz ve normal görünüyor. Çoğu durumda, başka hiçbir kafa derisi belirtisi yoktur. Bazen, hafif kaşıntı, karıncalanma, hassasiyet veya etkilenen bölgede yanma hissi vardır. Alopesi areata’lı bazı insanların tırnaklarının yüzeyinde, küçük çukurlar veya çentikler, oluklar, yüzeyel yarma veya anormal kızarıklık alanı gibi anormallikler vardır.

Bozukluğun nadir, daha şiddetli biçimlerinde, saç dökülmesi kaşların, kirpiklerin, sakalın, koltuk altından kılların ve kasık saçların (genitallerin çevresindeki saçlar dahil) tüm saç derisini veya tüm vücudu içerebilir.

Teşhis

Doktorunuz saç dökülmesi alanlarınızın ve semptomların incelenmesine dayanarak genellikle alopesi areatlarını teşhis edebilir. Daha fazla delil aramak için, doktorunuz tüy bölgelerinin kenarındaki tüyleri hafifçe çekip bu tüylerin çok kolay çıkıp gelmediğini ve kök veya şaftın herhangi bir yapısal anormalliği açısından inceleyebilir. Tanı konusunda şüphe varsa, kafa derinizin küçük bir cilt biyopsisi tanıyı doğrulayabilir. Biyopside, küçük bir cilt parçası çıkarılır ve bir laboratuarda incelenir.

Beklenen süre

Alopesi areata’nın küçük parçalarında, saç 6-12 ay içinde yeniden büyür. Bununla birlikte, sorunun tekrar oluşması genel bir durumdur.

önleme

Alopesi areata engellenemez.

tedavi

Alopesi areata için sürekli bir tedavi mevcut olmasa da, kafa derisinde vücudun otoimmün reaksiyonunu kısaltabilen ve saçların yeniden büyümesini teşvik eden yollar vardır. Seçenekler şunlardır:

  • Bağışıklık reaksiyonunu baskılamak için kel paçaplarına enjekte edilen kellik solüsyonuna veya kelliklere uygulanan kortizon kremi

  • Kafa derisinde difenilsiklopropenon (difenilsporon veya DCP olarak da adlandırılır) veya kare asit dibutil ester (SADBE) gibi kimyasallar kullanan immünoterapi, açık olan bağışık hücreleri nötralize edebilen alerjik reaksiyon üretebilir.

  • Topikal minoksidil (Rogaine), doğal saç döngüsünün hızını arttırarak saçların büyümesini artırabilir ve büyümeye başlayan tüylerin çapını arttırır.

  • Saç derisine uygulanan anthralin (Drithocreme, Dritho-Scalp, Micanol), erken saç yeniden oluşumunu uyaran bir kafa derisi tahrişine neden olur ve minoksidil ile birlikte kullanılabilir

  • Psoralen ve ultraviyole A fototerapi (etkilenen cildin mor ötesi ışınlara kontrollü maruz kalması)

  • Kapsamlı saç dökülmesi olan yetişkin hastalar için kortikosteroidlerin (prednizon gibi) kısa bir süre ağızdan veya ender olarak damardan (damar yoluyla) seyredilmesi

Tedaviniz, yaşınızı (bazı tedaviler yalnızca yetişkinler içindir), saç dökülme miktarınızı ve tedavi ile ilgili rahatsızlıktan veya yan etkilerden başa çıkma isteğiniz dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlıdır.

Hafif saç dökülmesi varsa, kel alan doluncaya kadar saç stilinizi değiştirmeyi veya bir saç kesimi takmayı seçebilirsiniz.

Saç derinizde büyük miktarda saç kaybettiyseniz, tedaviniz başlayıncaya kadar bir peruk veya saç parçası giymeyi seçebilirsiniz. Kaş saçlarında belirgin bir kayıp varsa, kaş bölgesinde küçük pigmentli noktalar enjekte etmeyi seçebilirsiniz (dermatografi adı verilen bir prosedür). Görünümündeki değişimle baş etmeyi zor bulursanız, bunu doktorunuza söyleyin veya zihinsel sağlık uzmanlarından tavsiye isteyin.

Profesyonel Olma Zamanı

Aşağıdaki durumlarda doktorunuza randevu alın:

  • Derin kafa derinizde kel bir nokta gelişirsiniz.

  • Saç stilistiniz size saçınızın inceltildiğini veya küçük kel bölgeler olduğunu söyler

  • Kaşlarınızı veya kirpiklerini kaybettiniz, sakalınız inceltiliyor veya koltuk altlarınızdaki ya da kasık bölgelerinizde gözle görülür derecede daha az saç var.

prognoz

Olguların% 90’ından fazlasında saçlar büyür ve tedavi olmadan bile bir yıl içinde kel yerini doldurur. Bununla birlikte, nüksler sık ​​görülür ve çoğu insan ömrü boyunca bozukluğun birkaç bölümüne sahiptir. Tedaviye rağmen, insanların yaklaşık% 7’si saç dökülmelerinde uzun saç dökülmelerine ve saç dökülmesine maruz kaldıklarında yaşarlar.