Akne

Bu ne?

Akne ortak bir cilt durumudur. Saç köklerinin iltihaplanması ve cildin yağ üreten (yağ bezi) bezlerinden kaynaklanır.

Kıl folikülleri, kafa derisinde saç büyür küçük yapılardır. Sebase bezler sebum üretirler. Sivilcelerin geliştiği alanlarda yağ bezleri saç kökü çevresini sarar. Yağ bezlerinin saç foliküllerinin kombinasyonu akne sivilcelerinin ve kistlerinin geliştiği “pilosebase birimi” dir. Sebum saçları ve cildi nemlendirir. Her saç, sebum ile birlikte cilt yüzeyinden yukarı itilir.

Sivilce ergenlik döneminde sıklıkla başlar. Derideki sebasöz bezlerin sebum üretmek için fazla uyarılması ve cilt hücrelerinin normal şekilde dökmemesi durumunda oluşur. Bu yapışkan hücreler cildin saç folliküllerini bloke ederek sebumu yakalarlar.

Ardından, tıkanmış, yağ dolu folikül saç foliküllerinde normalde bulunan bakterilerin çoğalmasına neden olur. Bu iltihaplanma, kızarıklık ve sivilcelere (püstüller) yol açar.

Ergenlerde, sivilce alevlenmeleri büyük olasılıkla gençlik yıllarında androjen hormonlarında doğal bir artış ile ilgilidir. Bu androjenler sebase bezleri aşırı sebum üretmek üzere uyarırlar. Kalıtsal faktörler de soruna katkıda bulunur.

Akne yol açabilecek diğer faktörler şunları içerir:

• Yağlı kozmetik

• Nem

• Ağır terleme

• Yumurtalıklar veya böbreküstü bezleri ile ilgili sorunlar

• İlaçlar gibi:

  • Lityum

  • Hem reçeteli steroidler hem de potansiyel olarak zararlı “vücut geliştirme” steroidleri olan steroidler

Sivilce diyet veya zayıf hijyen ile ilgili değildir. Aslında çok fazla yıkama sivilcenin alevlenmesine neden olabilir.

belirtiler

Akne neden olabilir:

• Kara kafalar ve beyaz kafalar (komedonlar). Komedonlar, sebumla dolu kıl kökü büyütülür. Kara kafalar, cildin yüzeyini iten komedonlardır. Havaya maruz kalma, sebumun siyaha dönüşmesine neden olur. Whiteheads, cildin yüzeyini itmemiş komedontlardır.

• Sivilce (püstüller). Bunlar iltihaplı saç follikülleri. Folikül içindeki bakteriler çoğalır, enfeksiyona karşı savaşan hücreler çekilir. Bu tahliye maddeleri tahrişe ve kızarmaya neden olur. Follikül daha sonra parçalanır ve içerikleri çevreleyen deriye döker. Bu daha fazla iltihaba neden olur.

• Nodüller ve kistler. Bunlar saç köklerinin daha büyük enfeksiyonları. Cildin derinliklerine uzanır ve sağlam, derin darbe ve şişmeler oluştururlar. Sivilcelere benzeyen sebumların artmasına ve tahrişe ve kızarıklığa neden olan bakteriyel büyüme neden olur.

Kızlarda ve kadınlarda adet döngüsünde akne genellikle belirli noktalarda alevlenir.

Teşhis

Doktorunuz sivilceleri basit bir fizik muayene ile tespit edebilir. Yüz, göğüs, sırt, üst kol ve omuzlarında akne komedonları, püstüller, nodüller ve kistler arar.

Doktorunuz, katkıda bulunan faktörleri saptamaya çalışmak için tıbbi geçmişiniz hakkında sorular soracaktır. Size şu sorulardan sorulacaktır:

• Adet tarihi

• Saç büyüme modelleri

• Makyaj malzemeleri

• Yüz temizleyicileri

• İlaçlar

Beklenen süre

Ergenlik sonrası herhangi bir zamanda sivilce alevlenmeleri oluşabilir. Gençlik yıllarında daha sık görülürler.

önleme

Akne önlenemez.

Akne çoğu insanda gelişir. Olgunlaşmanın normal bir parçasıdır. Bununla birlikte, bazı insanlar akne geliştirmeye daha yatkındır.

tedavi

Akne ile tedavi edilebilir:

• Salisilik asit yıkar. Bu yıkamalar, sebum komedonlarının boşaltılmasına yardımcı olur.

• Benzoil peroksit jeller. Bu ilaçlar cilde ince bir film olarak uygulanır. Onlar:

  • Cildi kurutun ve soyun

  • Bakterilerin büyümesiyle mücadele edin

  • Bloke kıl foliküllerinin temizlenmesine yardımcı olun

Bazıları daha zayıf reçetesiz losyonlar bulunur. Bunlar işe yaramazsa, reçeteyle daha kuvvetli ve daha etkili jel formları hazırlanır.

• Azelaik asit kremi. Başlamak için günde iki kez temiz, kuru ciltlere uygulayın. Daha sonra günde bir kez azalabilir. İyileştirme genellikle birkaç hafta sürer. Bakterilerle savaşmaya yardımcı olur ve komada oluşumu azalabilir.

• Tretinoin (Retin-A). Bu cilt için bir krem, jöle veya sıvı olarak uygulanır. Cilt hücrelerinin cirosunu arttırarak tıkalı foliküllerin cildini temizlemeye yardımcı olur. Aynı zamanda cildin güneş ışığına karşı duyarlılığını arttırır. Bu nedenle tretinoin güneş kremi ile birlikte kullanılmalıdır.

• Antibiyotikler. Bazı antibiyotikler sivilceye neden olan bakterilerin gelişimini azaltmak için deriye doğrudan uygulanabilir.

Eğer bu topikal tedaviler başarısız olursa, akne oral antibiyotiklerle tedavi edilir. Bununla birlikte, bu ilaçların yan etkileri olabilir. Bunlar sadece reçeteyle kullanılabilir.

Bazı oral antibiyotikler doğum kusurlarına neden olabilir. Cinsel yönden aktif olan bu antibiyotiklerde kontrasepsiyon kullanmalısınız. Tedavi sırasında veya tedaviden sonraki bir ay boyunca hamile kalmadıklarından kesinlikle emin olmalılar.

Ağır vakalarda oral isotretinoin düşünülebilir. Bu ilaç çok etkili olabilir, ancak ciddi doğum kusurları da dahil olmak üzere ciddi yan etkilere neden olabilir. Sıkı protokoller takip edilmelidir. Herhangi bir yan etki izlemek için tedavi doktoru ile aylık randevu tedavisi süresince tutulmalıdır. Çocuk yaştaki dişilerde protokol, iki doğum kontrol şekli içermektedir. Tedavi süresi genellikle beş aydır.

Profesyonel Olma Zamanı

Eğer siz veya çocuğunuz tezgah üstü yıkama veya jöle ile kontrol edilmeyen akne varsa, doktorunuzu arayın. Akne bile az miktarda olsa da utangaç ve psikolojik olarak genç insanlara acı verici olabilir. Sivilce yara izi ile sonuçlanabilir.

prognoz

Akne hemen hemen her zaman ilaçla kontrol edilebilir. Bununla birlikte, sonuçlar haftalarca ya da aylarca görülemeyebilir. Çoğu topikal ilaç dört ila sekiz hafta içinde çalışır. Tretinoin, üç ila altı ay içinde en yüksek sonuçları gösterebilir.