IBS
İrritabl Bağırsak Sendromu (İrritabl Bağırsak Sendromu) gastrointestinal sistemin işlevinde ve hareketinde bir bozukluktur ve karın ağrısı, kramp, Şişkinlik, dışkı ile mukus, ani akıntı ihtiyacı gibi kalın bağırsağı etkileyen semptomların bir kombinasyonu olarak kendini gösterir. , toplam bağırsak çıkığı hissi, ishal, kabızlık veya her ikisi. Diğer isimler şunlardır: Sinir kolonu, fonksiyonel bağırsak sendromu, spastik kolon, İrritabl kolon, mukoza koliti (İngilizce): Mukoza koliti). İrritabl bağırsak sendromu kadınlarda daha yaygındır.
İrritabl Bağırsak Sendromu, bazı benzerliklere rağmen İnflamatuar Bağırsak Sendromundan farklıdır. İnflamatuar bağırsak hastalığı, ülseratif kolit, Crohn hastalığı da dahil olmak üzere bağırsaktaki iltihaplanma nedeniyle daha ciddidir. İrritabl bağırsak sendromu, kalıcı bağırsak hasarı, bağırsak kanaması, rektal kanama, Ülserler gibi inflamatuar bağırsak hastalığından ağrılı komplikasyonlara neden olmaz (p İngilizce: Ülserler).
İrritabl bağırsak formları
İrritabl Bağırsak Sendromunun üç ana formu vardır:
- Şekil I: İshalli irritabl bağırsak sendromu (ishalli IBS).
- Şekil II: İrritabl bağırsak sendromu (kabızlık ile IBS).
- Şekil III: Bu tip, ishal ve kabızlık arasındaki bir kombinasyon veya değişim ile karakterizedir.
İrritabl bağırsak sendromu
Yaşam tarzı değişikliğinin tedavisi
İrritabl bağırsak sendromunun tedavisinde ilk satır, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bazı diyet ipuçlarını takip ederek yaşam tarzı değişikliği:
- Fiber alımı: Lif, meyve, sebze ve baklagillerde tavsiye edilir. Kabızlık problemini azaltır, ancak gaz ve kolikten kaçınmak için yiyeceklerdeki lif miktarı yavaş yavaş artmalıdır.
- Süt ürünlerinden kaçının: Süt ürünleri laktoz intoleransı için tavsiye edilir. Bu durumda, sütün alternatifi olarak süt alınması veya laktoz yoğun enzimlerin tüketilmesi tavsiye edilir. Doktorunuz tüm süt ürünlerinden uzak durmanızı önerebilir.
- Bazı yiyecek ve içeceklerden kaçının: İrritabl bağırsak sendromuna ve baklagiller, lahana, karnabahar, brokoli, çikolata, yağlı veya kızarmış yiyecekler, şeker açısından zengin yiyecekler, Yapay tatlandırıcılar, Fındık, Kafein, Soda ve alkol gibi semptomlara neden olan bazı yiyecek ve içeceklerden kaçının.
- Sağlıklı alışkanlıklar uygulayın: Bol su için, küçük ve çok öğünler yiyin, sigara içmeyin, egzersiz yapmayın, iyi uyuyun ve Probiyotikler alın.
İlaç tedavisi
Aşağıdakiler, irritabl bağırsak sendromunu kontrol etmek için kullanılan ilaç aralığının basitleştirilmiş bir açıklamasıdır:
- İshal ilaçları:
- Loperamid ve difenoksilat gibi anti-ishal ajanları.
- Eluxadoline, bağırsak daralmasını azaltarak ve bağırsaktaki sıvı salgısını azaltarak ishali hafifletebilir.
- Alosetron, sadece kadınlarda irritabl kolona eşlik eden bazı ciddi ishal vakaları için kullanılır; kolonun gevşemesine ve bağırsak hareketinin yavaşlamasına yardımcı olur.
- Kolestiramin, kolestipol ve kolesevelam gibi safra asidi sekestranı, ancak şişmeye neden olabilir.
- Rifaximin, bakteriyel büyümeyi azaltan ve ishale neden olan bir antibiyotik.
- Kabızlık ilacı:
- Kateter gibi lif içeren diyet takviyeleri (İngilizce: Psyllium).
- Müshiller: Polietilen glikol, Bisacodyl, Senna ve Lactulose.
- Lubiproston: İnce bağırsakta sıvı salgılanmasını arttırır ve genellikle sadece kadınlarda ciddi kabızlık vakalarında kullanılır.
- Linaklutid: Yiyeceklerden 30 ila 60 dakika önce yemek, ince bağırsakta sıvı sekresyonunu arttırmaya ve böylece kabızlığı azaltmaya yardımcı olabilir.
- Seçici serotonin geri alım inhibitörü (fluoksetin), sitalopram ve paroksetinden antidepresanlar.
- Kolik ve ağrı ilaçları:
- Antispazmodikler: Metoklopramid, disiklomin ve hyoscyamine.
- Trisiklik antidepresanlar: İmipramin ve Nortriptilin gibi nöronların işleyişini engelleyerek bağırsaktaki ağrıyı azaltır.
- Şiddetli ağrı kesici ilaçlar: Pregabalin ve Gabapentin.
Bitkisel Terapi ve Alternatif Tıp
Aşağıdakiler, bazı kişilerde irritabl bağırsak sendromunun durumunu iyileştirebilen önceki tedavileri destekleyen bir dizi tıbbi tedavidir:
- Akupunktur: Akupunkturun kronik ağrının tedavisinde etkili olduğu gösterilmiştir, ancak çalışmalar henüz irritabl bağırsak sendromunun tedavisinde etkinliğini kanıtlamamıştır.
- Yağlardan elde edilen gıda katkı maddeleri: Özellikle adet döngüsü sırasında kadınlarda irritabl bağırsak sendromunu hafifletebilen çuha çiçeği yağı ve bilinen yabani otlardan birinin tohumlarından ekstrakte edilen hodan yağı, balık yağı (İngilizce: Balık yağı) ancak sinir kolonunda balık yağı.
- Otlar: Nane, tahriş edici kolon kaslarının daralmasını azaltmak için kullanılabilir.
- probiyotik: Probiyotikler, sindirim sisteminde bulunan ve irritabl bağırsak sendromunu ve hastanın yaşam kalitesini artırabilen faydalı bakterilerin doğal dengesini düzeltmek için kullanılır. En yaygın probiyotik türleri lactobacillus acidophilus ve bifidobacteria infantis).
Psikoterapi
Psikoterapi, irritabl bağırsak sendromunu hafifletmeye yardımcı olabilir ve olası psikolojik tedaviler şunları içerir:
- Stres kontrolü; bu sinir kolonuna eşlik eden ağrı ve koliklerin azaltılmasına yardımcı olur; Gerilimi azaltmak için aşağıdaki yöntemler kullanılabilir:
- Gevşeme ve meditasyon egzersizleri yapın.
- Sürekli yoga ve yürüyüş egzersizleri yapın.
- Uyku yeterli alın.
- Gerilim yaratan durumlardan ve durumlardan mümkün olduğunca uzak durun.
- Konuşma terapisi, irritabl bağırsağın durumunu iyileştirmeye yardımcı olur ve iki türe ayrılır:
- Kişinin düşüncelerine ve eylemlerine odaklanan bilişsel davranışçı terapi.
- Duyguların kolonu nasıl etkilediğine odaklanan kişiler arası terapi.
- Gut-Directed Hipnotherapy, terapistin hastayı hipnotize ederek kolon kaslarını gevşetmesine yardımcı olur.
- Farkındalık Eğitimi (Farkındalık Eğitimi) korku veya endişe olmadan anın hissine odaklanmaya yardımcı olur.
İrritabl bağırsak nedenleri
İrritabl Bağırsak Sendromunun doğrulanmış bir nedeni olmasa da, görünümüne katkıda bulunabilecek bir dizi faktör ve sağlık problemi vardır.
- Beyinden bağırsaktaki sinirlere gönderilen işaretler veya sinyallerle ilgili sorunlar.
- Bağırsak hareketinde bir rahatsızlık var; gerginlik veya yemek yerken yavaş veya hızlı hareket, kramplar veya aşırı kasılmalar olabilir.
- Bağırsak sinirlerinin artan duyarlılığı nedeniyle bağırsakta gaz varlığının ağrı hissini ve rahatsızlığını arttırın.
- Gastrointestinal sistemde bakteriyel enfeksiyon.
- Normalde ince bağırsakta bulunan bakteriyel büyümedeki artış veya bakteri tipindeki değişiklik.
- Adet döngüsü sırasında nöronal vektör ve gastrointestinal hormon seviyelerindeki değişiklikler ve kadın hormonlarındaki değişiklikler.
- Genetik faktörler; çalışmalar tek bir ailede gastrointestinal problemler arasında benzerlik ve benzerlik olduğunu düşündürse de, bu faktör belirsizdir.
- Şeker ve safra asitlerinin zayıf emilimi nedeniyle karbonhidratlar, baharatlı yiyecekler veya yağlı yiyeceklerin yanı sıra kahve ve alkol açısından zengin bazı gıdalara duyarlılık.