Ülserin yeri gelince, genitoüriner sistemdedir. Erkeklerde, sifiliz ülseri peniste özellikle ön tarafta (penis glansı) veya üretranın içinde görülür, ardından kadınlarda kanalın viskoz bir sekresyonu görülür, ülser vulva, üretra ve serviks üzerinde görülür. Kadınlarda, ilk aşama bazen ortaya çıkmaz ve hastalık ikinci aşamada teşhis edilir. Sifiliz, enfekte olanların yüzde 10’unda dudaklar, anüs, parmaklar, farinks, dil ve meme uçlarında bulundu.
Yaklaşık bir hafta ülserden sonra, lenf düğümleri şişer ve üreme sistemi enfekte olduğundan, şişen lenf bezleri, yanlardaki ve üst uyluklardaki üst kasık bölgesine giden kasık lenf düğümleridir ve genellikle 4 içinde ülserleri iyileştirir. -8 hafta otomatik veya kür ile.