Trigeminal evre genellikle ilk enfeksiyondan bir ila on yıl sonra ortaya çıkar. Bu süre çok daha uzun olabilir. Bu dönem, cildi, mukoza zarlarını ve kemikleri etkileyen sakızların varlığı ile karakterizedir. Tümörler kronik granülomlar olarak bilinir ve bağışıklık sisteminin mikrobiyal veya mikrobiyalleri tamamen ortadan kaldıramadığını gösterir.
Deride yamalar, bir yay veya daire şeklinde gruplar halinde döküntü veya ülser şeklinde görülür ve çoğunlukla ağrı veya kaşıntı ile birlikte görülmez ve merkezdeki lekelerin alanını arttırır, ancak avuç içinde Topuk derisi döküntüsü kalın bir kabuk tabakası ile kaplıdır, Dairesel ve ağrısızdır ve bu ülserler lekelendiğinde vücudun deformitelerine yol açar ve en çok etkilenen bölgeler yüz, baş ve bacaklardır.
Kemiklerde, pigmentasyon kafatasının kemiklerinin tahrip olmasına ve bacak kemiği ve zerdeçal gibi diğer kemiklerde şişmeye ve ayrıca burun kemiklerinin tahrip olmasına yol açar ve hastalarda belirgin burun şekli verir. üçüncül sifiliz ile ve Perslerin yolcusu olun.